Dita a martello

Descrizione della patologia, definizione e sintomi.

Il dito a martello è una deformità del piede caratterizzata da una iperflessione dell’articolazione interfalangea prossimale che assume una caratteristica forma a “zeta”. Colpisce per lo più il secondo e terzo dito del piede, ma può interessare anche il quarto dito. Il dito a martello si presenta iperteso sulla prima falange e flesso a livello della seconda. La deformità può essere fissa o flessibile a seconda del grado di rigidità articolare che si sviluppa nel tempo. Nella deformità flessibile è possibile ancora riportare il dito passivamente nella sua posizione anatomica, cosa non possibile quando la deformità diventa fissa a causa della rigidità instauratasi. Tale patologia è spesso associata a quella dell’alluce valgo.

La flessione anomala dell’articolazione interfalangea prossimale delle dita, che assume appunto l’aspetto di un martello, porta alla formazione di una callosità dorsale, sulla parte superiore delle dita, alla quale spesso si associa una borsite che può diventare anche molto dolorosa. Quest’ultima è un’infiammazione della borsa sierosa, una sorta di cuscinetto che contiene liquido con la funzione di ammortizzatore tra tendini e muscoli e tende ad ulcerarsi a contatto con la calzatura, specie se stretta o troppo rigida.

In questi casi il paziente ha difficoltà ad effettuare movimenti del dito interessato e accusa dolore nel muovere il piede e in fase di deambulazione.

Con il tempo il dito a martello tende a peggiorare ed irrigidirsi a causa della retrazione delle capsule articolari.

Terapia conservativa

In ambito conservativo l’ortopedico specialista può suggerire il tipo di calzature da indossare e l’utilizzo di specifiche ortesi che, migliorando la posizione del dito, contribuiscono a ridurre il fastidio generato dall’attrito con la calzatura, generalmente elastiche e alte nella zona compromessa, per evitare il piu' possibile il contatto.